根據引起腰痛的解剖部位及原因可將腰痛分類如下：
1.原發性腰痛：主要由脊柱及椎旁肌肉筋膜急、慢性損傷或退變引起的腰痛，約占腰痛的90%以上。包括腰肌勞損、急性腰扭傷、肌筋膜炎、韌帶損傷、椎間盤源性疼痛、小關節突紊亂、椎間盤突出癥等。但也有人將椎管狹窄、椎間盤突出癥等歸于繼發性腰痛。
2.繼發性腰痛因：脊柱疾病引起的腰痛。包括脊柱骨折、脊柱炎癥（結核或類風濕等）、脊柱畸形、脊柱腫瘤、骨質疏松癥及椎管內病變等。
3.牽涉性腰痛：因內臟疾病引起的腰痛，如腎結石、盆腔炎、胰腺癌、肝癌、前列腺炎等，屬于牽涉性腰痛。
4.綜合因素引起的腰痛：有些腰痛是脊柱退變伴有腰肌勞損及社會心理精神因素所引起，如慢性非特異性腰痛。
原發性腰痛及其他腰痛中也包含有心理精神因素，所以，部分慢性非特異性腰痛的病理基礎屬于原發性腰痛。
